ما هو الناسور الشرجي ؟
يعتبر الناسور الشرجي من الأمراض الشرجية الشائعه ، والذي ينشأ عن التهاب بالغدد الموجوده بالقناه الشرجيه والمستقيم و ذلك يؤدى الى تكون خراج شرجي، والاهمال فى علاج الخراج فور حدوثه يؤدى الى تكون قناة تصل ما بين فتحة الشرج من الداخل ومابين الجلد المحيط بها، وتكون الاعراض الاساسيه له هى : وجود افرازات كريهه الرائحه من فتحه بجوار الشرج مع وجود الم فى بعض الاحيان.
أنواع الناسور الشرجي ؟
ينقسم الناسور الشرجي لأنواع طبقا لعلاقه قناه الناسور بالعضلات الشرجيه….. ولذلك يجب علينا أن نعرف شيئًا عن التركيب التشريحي لفتحة الشرج، وهو أنه يتواجد تحت الجلد حول فتحة الشرج عدة عضلات عاصرة تكون مسؤوليتها التحكم في عملية الإخراج، ثمة نوعين من تلك العضلات العاصرة، العضلات العاصرة الداخلية والعضلات العاصرة الخارجية.
وفي هذا المقال سنلقي الضوء على أحد تلك الأنواع الهامة، وهو الناسور الشرجي القاطع؛ نظرًا لأنه يمر خلال العضلات العاصرة الداخلية والخارجية إلى سطح الجلد الخارجي، وهو ثان أكثر الأنواع شيوعًا بنسبة تصل ل ٣٠ بالمائة من جميع الأنواع، وتكون خطورته في أنه قاطع للعضلات، بما يعني أنه عند التدخل الجراحي فإن ذلك من الممكن أن يتسبب بضرر كبير على تلك العضلات العاصرة مما قد يؤثر على وظيفتها وبالتالي يحدث سلس البراز، ويعتمد احتمال حدوث سلس البراز على عاملين مهمين وهما :
- مدى تضرر العضلات العاصره قبل العمليه
- نوع التدخل الجراحى ومدى كفاءه الجراح
ويكمن التحدي في تلك العملية فى محاولة تحقيق التوازن لضمان إزالة الناسور بشكل كامل لتقل فرصة تكراره مرة أخرى، ومن ناحية أخرى الحذر من إلحاق الضرر بالعضلات العاصرة محاولةً لتجنب حدوث سلس البراز.
علاج الناسور الشرجي القاطع
- الجراحه التقليديه وتتم على مرحلتين ( عمليتين بينهم عده اشهر ) لازاله الناسور والحفاظ على العضلات العاصره قدر الامكان … او
- الليزر الجراحى مع فصل قناه الناسور بين العضلات الشرجيه العاصره
- Diode laser + LIFT procedure
وتتم هذه العمليه فى مرحله واحده وبوجود جرح صغير جدا وتمتاز بعدم المساس نهائيا بالعضلات الشرجيه العاصره .. وعدم معاناه المريض بعد العمليه من الام ويمكنه العوده الى عمله وممارسه حياته الطبيعيه خلال ايام على عكس الجراحه التقليديه .
مميزات الليزر عن الجراحه التقليديه فى علاج الناسور الشرجى القاطع :
- عدم المساس نهائيا بالعضلات الشرجيه العاصره فلا يوجد خوف من حدوث سلس البراز
- العمليه تتم فى مرحله واحده مع خروج المريض من المستشفى نفس اليوم
- عدم وجود جروح كبيره بعد العمليه
- الم بسيط لايام معدوده بعد العمليه فيمكن للمريض ممارسه حياته الطبيعيه وعمله سريعا
- احتمال عوده الناسور اقل من الجراحه التقليديه
- عدم ترك ندوب
قم بمراسلتنا أو تفضل بزيارتنا في عيادات د. أكرم ميلاد نجيب من أجل معرفة المزيد عن علاج الناسور الشرجي القاطع
